
患者杨志英,男,55岁,定边县白泥井镇团结村人,于2016年12月24日下午因摩托车故障摔伤,伤后未及时就医,次日家属发现患者昏迷后送至我院,来院时病情危重,遂转院至宁夏医科大学总医院。因患者受伤时间较长,生命垂危,该院建议手术治疗,且风险较大,费用较高,约40-60万,因家庭经济条件较差,无法承担高昂的治疗费用,且手术风险极大,结局很有可能人财两空,故家属决定放弃手术。2016年12月26日该患者转回我院颅脑外科,其家属称仅要求维持生命,不做进一步治疗。
患者入院时处于昏迷状态,刺激无睁眼,无法言语,不能应答,气管插管状态。入院诊断:重型颅脑损伤、脑内血肿、脑挫裂伤(双侧额叶)蛛网膜下腔出血、颞骨骨折(右侧)头皮血肿、闭合性胸部损伤、胸腔积液。我院颅脑外科主任杨志玮根据患者病情,积极完善相关检查,各级医师、护理单元密切配合救治,告知患者家属此时患者病情危重,肺部感染严重,医护人员耐心开导家属,反复做思想工作,建议家属积极治疗。同时上报院领导,予以经济帮助。患者家属同意行气管切开术,予呼吸机辅助呼吸,予止血、营养神经、预防感染、预防应激性溃疡、营养支持等对症支持治疗。
全科医生高度重视,护理单元制定详细护理计划,从鼻饲饮食到协助患者翻身拍背防止褥疮等等,细致入微。住院期间考虑到患者家庭困难,无法支付医疗费用,科主任杨志玮主动上报院方,积极与院领导协商,为患者开启绿色通道,减免部分医疗费用,从未因拖欠费用耽误患者的治疗。在颅脑外科医护人员的共同努力和悉心照顾下,患者病情日渐好转,1周后患者由昏迷到意识模糊,3周后神志清醒,39天后患者神志清、精神好,头痛、头晕不适较前明显缓解,无明显咳嗽、咳痰,可自行下地行走,言语流利,问答切题,好转出院。
该患者从银川转至我院39天,160页护理记录单不仅仅记录了患者与病魔斗争的历程,更体现了我院颅脑外科医护人员在这39天里幸勤的付出,这是所有医护人员平凡的39天,我们不仅从死亡线上挽救了一个生命,更给了这个家庭新的希望。我们的工作平凡而辛苦,但只要能为患者解除病痛、挽救生命,能给予他们希望,我们就心甘情愿、无怨无悔!
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